Заказать звонок
0 800 33 26 75 067 382 32 32

Путеводитель по лечению

Ваш подробный путеводитель по стоматологическому лечению: все, что нужно знать до и после визита

Общая подготовка и советы для всех пациентов

Психологическая подготовка: как взрослым справиться с волнением

Спокойный настрой перед визитом

Говорите с собой о визите как об обычном и полезном шаге для здоровья, а не как о чём-то страшном. Не накручивайте себя перед приёмом, не читайте пугающие истории и не откладывайте лечение из-за тревоги. Если волнуетесь, сразу скажите об этом врачу: он объяснит каждый этап, будет работать спокойно и сделает паузу при необходимости.

Готовим ребёнка: советы родителям для создания положительного опыта

Без давления

Перед визитом не стоит обещать ребёнку, что «ничего не будет» или «будет совсем не страшно». Лучше честно и спокойно сказать, что врач познакомится, посмотрит зубки и поможет им быть здоровыми. Не передавайте ребёнку собственное волнение: когда родители говорят ровно и уверенно, ребёнок тоже чувствует себя спокойнее.

Ваша роль до визита:

Позитивная формулировка:

Говорите о визите как об интересном, но обычном событии. Избегайте слов-триггеров, таких как «боль», «укол», «сверлить», «страшно». Используйте игровые термины: врач «посчитает зубки», «почистит их от микробов-монстриков», «поставит наклейку» вместо пломбы.

Ваша роль во время визита

Спокойное присутствие

Будьте рядом, но не перегружайте ребёнка словами, советами или лишними эмоциями. Говорите спокойно, коротко и поддерживающе, не перебивайте врача и не показывайте собственного волнения. Ребёнку важно чувствовать, что рядом есть взрослый, который сам спокоен и доверяет процессу.

Физическая подготовка: питание, гигиена и ключевые ограничения

Базовая подготовка к визиту

Перед приёмом желательно поесть, если врач не дал других рекомендаций, и провести обычную гигиену полости рта. Не стоит приходить истощёнными, голодными или сразу после употребления алкоголя. Если у вас запланирована процедура с особыми ограничениями, обязательно соблюдайте индивидуальные рекомендации врача.

Важный разговор с врачом: что нужно сообщить

Честно и без «это неважно»

Перед лечением важно кратко рассказать врачу обо всём, что может повлиять на процедуру: самочувствие, хронические заболевания, лекарства, аллергии, беременность, предыдущий опыт лечения или страх. Даже то, что кажется незначительным, может быть важным для безопасности и правильного плана лечения.

Чек-лист: о чём обязательно нужно сказать врачу перед началом любой процедуры

Что нельзя замалчивать

Обязательно сообщите об аллергиях, хронических заболеваниях, приёме лекарств, беременности или грудном вскармливании, повышенном давлении, сахарном диабете, проблемах со свёртываемостью крови, недавних операциях, плохом самочувствии, температуре или обострении любого состояния. Также стоит сказать, если вы очень волнуетесь или имели негативный опыт лечения раньше.

Медицинские состояния, требующие особого внимания

Когда нужен особый подход

Некоторые заболевания и состояния требуют дополнительного внимания перед стоматологическим лечением. В таких случаях врач может изменить план приёма, перенести процедуру или дать дополнительные рекомендации для вашей безопасности. Именно поэтому важно заранее сообщить обо всех особенностях здоровья, даже если они кажутся не связанными с зубами.

Противопоказания и состояния, требующие осторожности

Острые инфекционные заболевания (ОРВИ, герпес)

Почему это важно?

Во время острой инфекции организм ослаблен, а риск распространения вируса или ухудшения самочувствия выше. Если есть активный герпес на губах или выраженные симптомы ОРВИ, плановый стоматологический визит лучше перенести.

Рекомендации

Обязательно сообщите врачу о температуре, кашле, насморке, высыпаниях или герпесе до начала приёма. Плановое лечение желательно проводить после выздоровления, а при герпесе - когда высыпания подсохли или исчезли.

Запрещено

Не скрывайте симптомы инфекции и не приходите на плановый приём с активными проявлениями герпеса или выраженным недомоганием.

Сердечно-сосудистые заболевания (гипертония, после инфаркта/инсульта)

Почему это важно?

При неконтролируемом давлении, а также после недавнего инфаркта или инсульта стоматологическое лечение может потребовать дополнительной осторожности, изменения плана или предварительного согласования с врачом. Для пациентов с повышенным давлением ADA рекомендует повторно проверять давление, а при подтверждённых показателях выше 160/100 - отложить плановое лечение и обратиться к врачу.

Рекомендации

Перед визитом сообщите о гипертонии, перенесённом инфаркте или инсульте, лекарствах, которые вы принимаете, и изменениях в самочувствии. После инфаркта или инсульта плановые инвазивные процедуры стоит проводить только после согласования с вашим врачом.

Запрещено

Не замалчивайте сердечно-сосудистый диагноз, высокое давление или недавнюю госпитализацию. Не стоит планировать инвазивное лечение без предварительного согласования, если давление нестабильно или после сердечно-сосудистого события прошло немного времени.

Сахарный диабет

Почему это важно?

При нестабильном или высоком уровне глюкозы раны могут заживать медленнее, а риск инфекций после хирургических вмешательств в полости рта повышается. Именно поэтому перед удалением зуба, имплантацией и другими инвазивными процедурами врачу важно знать о вашем диагнозе и текущем состоянии.

Рекомендации

Перед лечением обязательно сообщите врачу о диабете, лекарствах, которые вы принимаете, и изменениях в самочувствии или уровне глюкозы. Плановые хирургические вмешательства желательно проводить тогда, когда диабет контролируется, а при необходимости - после дополнительного согласования с вашим врачом.

Запрещено

Не скрывайте диагноз и не замалчивайте изменения в самочувствии или нестабильный уровень сахара. Не стоит планировать инвазивные стоматологические процедуры без предварительного согласования, если состояние декомпенсировано или вы чувствуете себя плохо.

Онкологические заболевания, химиотерапия, лучевая терапия

Почему это важно?

Во время химиотерапии или лучевой терапии могут ухудшаться заживление, возрастать риск инфекций, сухости во рту, язв и раздражения слизистой. Особого внимания требуют пациенты, которые проходят лечение сейчас или недавно его завершили.

Рекомендации

Обязательно сообщите врачу о диагнозе, текущем лечении, дате последнего курса и препаратах, которые вы получаете. Если планируется инвазивная процедура, её стоит проводить только после согласования с онкологом или при наличии актуальных анализов, если это необходимо.

Запрещено

Не скрывайте факт онкологического лечения и не планируйте удаление, имплантацию или другие травматичные вмешательства без предварительного согласования, если сейчас продолжается активная терапия или вы чувствуете себя плохо.

Заболевания крови, приём антикоагулянтов (препаратов, разжижающих кровь)

Почему это важно?

Такие состояния и препараты могут повышать риск кровотечения во время и после стоматологических процедур. В то же время большинство стоматологических вмешательств часто можно провести безопасно, если врач заранее знает о вашем состоянии и правильно планирует лечение.

Рекомендации

Перед приёмом сообщите о заболеваниях крови, приёме варфарина, апиксабана, ривароксабана, дабигатрана, клопидогреля, аспирина или других подобных препаратов. Если у вас есть результаты анализов или рекомендации профильного врача, их тоже стоит взять с собой.

Запрещено

Не прекращайте самостоятельно приём антикоагулянтов или антиагрегантов перед стоматологическим лечением. Такие решения принимаются только после согласования с врачом, который назначил препарат.

Приём бисфосфонатов (при остеопорозе, онкологии)

Почему это важно?

Бисфосфонаты связаны с редким, но серьёзным риском медикаментозного остеонекроза челюсти, особенно после удаления зубов и других инвазивных процедур. Риск выше при онкологических схемах лечения, длительном приёме и высоких дозах.

Рекомендации

Обязательно скажите врачу, какой именно препарат вы принимаете, как долго и по какой причине. Перед хирургическим лечением стоматолог может изменить план действий или посоветовать дополнительное согласование с вашим врачом.

Запрещено

Не замалчивайте приём бисфосфонатов и не прекращайте препарат самостоятельно перед стоматологическим вмешательством. Вопрос изменения или паузы в лечении решается только вместе с врачом, который его назначил.

Эпилепсия, психические расстройства

Почему это важно?

При эпилепсии врачу важно знать о приступах, триггерах и лекарствах, чтобы сделать приём безопаснее и спокойнее. При психических расстройствах на лечение могут влиять тревожность, чувствительность к стрессу, трудности с коммуникацией, а также побочные действия некоторых препаратов, в частности сухость во рту.

Рекомендации

Перед визитом сообщите о диагнозе, частоте приступов или обострений, триггерах, приёме лекарств и том, что помогает вам чувствовать себя спокойнее во время лечения. При необходимости врач может подобрать более комфортный формат приёма или порекомендовать лечение в условиях специализированной помощи.

Запрещено

Не скрывайте приступы, панические атаки, эпизоды потери сознания или психиатрические препараты. Не прекращайте самостоятельно базовое лечение перед стоматологическим приёмом.

Инструкции для конкретных стоматологических процедур

Терапия: установка пломбы

  • До процедуры:

Перед лечением придерживайтесь общих рекомендаций: желательно поесть, если врач не дал других указаний, почистить зубы и сообщить о лекарствах, аллергиях и особенностях здоровья.

  • После процедуры:

После установки пломбы важно дать зубу спокойно адаптироваться и соблюдать простые рекомендации в первые часы и дни после визита.

  • Сразу после визита:

Не ешьте, пока полностью не пройдёт онемение после анестезии, чтобы случайно не прикусить щёку, губу или язык. В первые часы также лучше не жевать жвачку, не грызть твёрдые продукты и не проверять пломбу языком.

  • Питание после пломбы:

Современные фотополимерные пломбы твердеют сразу после засвечивания лампой, поэтому есть обычно можно после того, как полностью пройдёт онемение от анестезии. В первые сутки лучше осторожнее относиться к пище, особенно если зуб ещё чувствителен.

  • Избегайте:

В первые 24-48 часов желательно не есть слишком твёрдую, липкую и очень горячую или очень холодную пищу. Также лучше ограничить продукты и напитки, которые сильно окрашивают: кофе, крепкий чай, красное вино, ягоды, яркие соусы.

  • Отдавайте предпочтение:

Лучше выбирать мягкую, нейтральную пищу, которая не создаёт лишней нагрузки на зуб: йогурт, каши, рис, картофель, макароны, яйца, мягкое мясо, рыбу, негорячие супы. Если зуб реагирует на температуру, пища и напитки должны быть комфортно тёплыми.

Что является нормой, а когда стоит позвонить врачу?

После установки пломбы возможен временный дискомфорт - это нормальная реакция зуба и дёсен после лечения. Но если симптомы усиливаются, не проходят или мешают жевать, стоит обратиться к врачу.

Норма

  • Чувствительность к температуре:

После лечения зуб может некоторое время реагировать на холодное, горячее или сладкое. Такая чувствительность обычно постепенно уменьшается в течение нескольких дней или 1–2 недель.

  • Лёгкий дискомфорт при накусывании:

Небольшая болезненность во время жевания или надавливания может сохраняться недолгое время после процедуры. Обычно это проходит, когда зуб адаптируется после лечения.

  • Незначительная чувствительность дёсен:

Если во время лечения использовали дополнительные инструменты возле дёсен, возможна лёгкая болезненность или незначительная кровоточивость в этой области. Это временно.

Не норма - обратитесь к врачу

  • Пломба мешает прикусу:

Если после того, как полностью прошло онемение, вы чувствуете, что зубы смыкаются непривычно или пломба «завышена», её нужно скорректировать. Такие вещи обычно исправляются быстро.

  • Боль усиливается:

Если боль не ослабевает, а становится сильнее, пульсирующей или мешает есть и спать.

  • Чувствительность не проходит:

Если чувствительность сохраняется дольше, не уменьшается или становится сильнее, нужно обратиться к врачу для осмотра.

Памятка пациента после пломбирования

Первые 2-4 часа

Питание

Не ешьте, пока полностью не пройдёт онемение после анестезии, чтобы случайно не прикусить щёку, губу или язык.

Ощущения (норма / не норма)

Онемение щеки, губы или языка - это норма.

Гигиена и уход

Соблюдайте привычную гигиену, но не проверяйте пломбу языком и не жуйте на этой стороне, пока не вернётся чувствительность.

Первые 1-2 дня

Питание

Если зуб ещё чувствителен, выбирайте мягкую пищу комфортной температуры. Лучше временно избегать очень твёрдых, липких и слишком горячих или холодных продуктов; если важна эстетика, в первые сутки также стоит осторожнее относиться к продуктам и напиткам, которые сильно окрашивают.

Ощущения (норма / не норма)

Лёгкая чувствительность к холодному, горячему или сладкому, а также небольшой дискомфорт при накусывании в первые дни - это нормально.

Гигиена и уход

Продолжайте обычную гигиену полости рта. Чистите зубы дважды в день фторсодержащей пастой и очищайте промежутки между зубами ежедневно.

До 1-2 недель

Ощущения

Чувствительность и лёгкий дискомфорт должны постепенно уменьшаться. Если пломба «мешает», зубы смыкаются непривычно, боль усиливается или становится пульсирующей - нужно обратиться к врачу.

Гигиена и уход

Не перегружайте зуб очень твёрдой пищей, если есть дискомфорт, но привычный уход и ежедневная гигиена должны сохраняться.

Долговременный уход

Что важно в дальнейшем

Ухаживайте за зубами в привычном режиме: чистите их дважды в день фторсодержащей пастой, очищайте промежутки между зубами ежедневно и приходите на регулярные профилактические осмотры. Если пломба скололась, треснула, выпала или зуб начал болеть - не откладывайте визит к стоматологу.

Эндодонтия: лечение корневых каналов

Лечение корневых каналов - это процедура, во время которой врач очищает инфицированные каналы зуба и герметично их заполняет. После такого лечения зубу и тканям вокруг него нужно время на восстановление, поэтому лёгкий дискомфорт в первые дни возможен.

До/После процедуры

  • До процедуры:

Перед лечением придерживайтесь общих рекомендаций: желательно поесть, если врач не дал других указаний, и сообщить о лекарствах, аллергиях и особенностях здоровья. Также стоит настроиться на то, что лечение каналов иногда требует нескольких визитов.

  • После процедуры:

После лечения каналов умеренная чувствительность, ноющая боль или дискомфорт при накусывании в течение нескольких дней - это обычно нормальная реакция. Такие ощущения должны постепенно уменьшаться.

Временная пломба и анестезия:

Не ешьте, пока полностью не пройдёт онемение после анестезии, чтобы не прикусить щёку, губу или язык. Если зуб закрыт временной пломбой, не жуйте на этой стороне и не нагружайте зуб твёрдой или липкой пищей до установки постоянного восстановления. Временная пломба не предназначена для длительного использования, поэтому контрольный визит и окончательное восстановление зуба не стоит откладывать.

Боль и дискомфорт:

  • Нормальные ощущения:

Ноющая боль в зубе и дискомфорт при накусывании в течение нескольких дней, иногда до недели, являются нормальным явлением после лечения.

  • Как облегчить состояние:

Примите обезболивающий препарат, рекомендованный врачом, например на основе ибупрофена или нимесулида.
Ограничьте жевательную нагрузку на пролеченный зуб.

Категорически запрещено:

  • Греть щёку со стороны пролеченного зуба.
  • Полоскать рот спиртосодержащими растворами.
  • Пытаться самостоятельно удалить временную пломбу.